大姨妈量多少才算是“正常”？有这7种情况及早看医生

每个女同胞都很关心自己月经的情况，它体现了我们的健康质量，量过多过少都让人操碎了心——我这样正常吗？是不是身体出问题了？要不要看医生啊？

怎样的月经量才是正常的？

一次正常的月经出血，一般持续3-7天，平均5天左右；整个经期的出血量不低于5ml（参照图1），不超过80ml，平均约35ml。

日常生活中，阴道出血量是很难精确测量的。一片卫生巾或一根卫生棉条完全湿透，大概是 20-30ml的血（因卫生巾的长度、厚薄、材质类型而异）。

月经血与外伤出血不同，除非出血太多，一般正常月经血是不凝固的。

什么情况属于月经过多？

临床中，月经过多通常被定义为：不到2小时出血浸透一片卫生巾或一根卫生棉条，或出血量干扰了日常活动(例如使患者从睡眠中醒来，干扰工作活动，衣物或床单被血沾染)。

因此，当您有以下症状时，请看诊医生明确是否月经过多，以及查找可能的原因：

1.连着几个小时都出现每小时湿透一片（根）或多片（根）卫生巾或棉条的情况。

2.需要使用双重卫生保护，避免月经血侧漏（比如同时用两张卫生巾，或者用卫生棉条的同时还需要贴一张卫生巾）。

3.夜间必须醒来更换一次卫生巾。

4.月经出血时间超过一周。

5.血块直径大于2.5cm。

6.月经血量大，限制或影响了日常活动安排。

7.出现贫血的症状，如疲倦、疲劳或呼吸急促。

随堂测验

Lily：我月经持续5天左右，前3天量稍多，白天换3-4片，晚上换1片卫生间，每片都没有完全湿透，只在中间有部分经血，不会超过卫生巾的1/3。

Lucy:我月经大概3天就没了，也就第2天用2-3张日用卫生巾，能湿透半张，其他时间用护垫足矣。

Kami:我每次月经来6-7天，但前2天量很多，多到稍微间隔2个小时不去趟卫生间，就可能侧漏，晚上有时还弄脏床单。

Q：以上3位女同胞里，谁的月经量正常，谁的不正常？

A：Lily和Lucy的月经量是正常的，Kami月经过多，建议看医生。

需要提醒女同胞的是：来月经真的不是排毒过程。月经量个体差异很大，你只需要和自己平素月经量比较即可，如果一直以来月经就不多，但总量>5ml，就属于正常月经量范畴。但如果一位女性既往月经量比较多或者中等，突然减少明显（尽管减少后可能总量也>5ml），就需要面诊医生，检查经量减少的原因了。

参考资料：

1.默沙东诊疗手册：女性生殖内分泌学

2.Mayoclinic：Menorrhagia (heavy menstrual bleeding)

3.UPTODATE：Approach to abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-age women